Un salarié, un autónomo ou un retraité muni du formulaire S1 est couvert par la santé publique espagnole : l'assurance privée n'est pour lui qu'un confort. Un Européen inactif (rentier, préretraité, conjoint non rattaché à un assuré) doit en revanche prouver une assurance couvrant en Espagne autant que le système public pour obtenir son certificat de résidence. Après un an sur place, le convenio especial public (60 € par mois avant 65 ans) devient possible.
Le droit aux soins publics découle de la résidence, mais il n'est pris en charge pour un étranger que s'il n'a pas à prouver une couverture par une autre voie (Ley 16/2003, art. 3). En pratique :
| Votre situation | Couvert par le public ? | Assurance privée |
|---|---|---|
| Salarié d’une entreprise en Espagne | Oui, dès l’affiliation (alta) | Non, seulement pour le confort |
| Autónomo | Oui, dès l’alta au RETA | Non, confort (prime déductible, voir plus bas) |
| Retraité avec une pension française | Oui, avec le formulaire S1 enregistré à l’INSS | Non : le S1 vaut aussi pour le certificat de résidence |
| Salarié détaché par un employeur français | Oui, avec un S1 émis par la CPAM | Non |
| Européen inactif (rentier, préretraité, conjoint non rattaché à un assuré) | Non, tant qu’il doit prouver une assurance pour son séjour | Oui : c’est une condition du certificat d’enregistrement |
| Étudiant | Pas par la résidence | Non si la CEAM couvre tout le séjour, sinon oui |
| Séjour temporaire (vacances, quelques semaines) | Soins nécessaires avec la CEAM | Assurance voyage conseillée (rapatriement) |
Le fonctionnement détaillé du système public, de la carte SIP et du S1 est dans notre guide la santé en Espagne et notre page formulaire S1.
Pour s'inscrire comme résident plus de trois mois sans travailler, un citoyen européen doit disposer de ressources suffisantes et d'une assurance maladie couvrant tous les risques en Espagne (RD 240/2007, art. 7). L'assurance peut être publique ou privée, souscrite en Espagne ou ailleurs, si elle offre une couverture équivalente à celle du système public (Orden PRE/1490/2012, art. 3). Un retraité remplit la condition avec l'attestation de droits de son pays de pension, en pratique le S1 ; un étudiant, avec une CEAM valable pendant tout son séjour.
Le texte ne parle ni de copaiement ni de délai de carence. Mais en pratique, les bureaux de police refusent souvent les contrats qui en comportent et demandent une attestation de l'assureur confirmant la conformité : faites vérifier le contrat avant de signer, c'est le premier rôle d'un courtier.
Le convenio especial donne accès aux soins publics aux résidents qui n'ont aucun autre droit, contre une contribution de 60 € par mois avant 65 ans et 157 € à partir de 65 ans (RD 576/2013, montants inchangés à ce jour). Conditions : un an de résidence continue, l'inscription au padrón et l'absence de droit aux soins transférable depuis votre pays. En Communauté valencienne, la demande se fait auprès de la Generalitat (procédure 17044), avec un prélèvement mensuel. Les médicaments restent entièrement à votre charge.
Conséquence : il ne sert pas à obtenir le certificat de résidence à l'arrivée. La première année, un inactif sans S1 n'a pas d'autre voie qu'une assurance.
Nous ne comparons ni ne recommandons de contrat : le choix dépend de votre âge, de votre santé et de votre projet, et se fait avec le courtier.
À titre de repère, voici le tarif public d'une formule complète d'un grand assureur espagnol pour la province de Valencia (grille d'avril 2026, par personne et par mois). Ce n'est pas une offre : les prix varient selon l'assureur, la formule et votre dossier.
| Âge | Avec copaiement | Sans copaiement |
|---|---|---|
| 25-29 ans | 60,27 € | 91,36 € |
| 35-39 ans | 67,53 € | 96,04 € |
| 45-49 ans | 80,76 € | 110,13 € |
| 55-59 ans | 113,41 € | 145,39 € |
| 60-64 ans | 154,49 € | 186,48 € |
| 65-69 ans | 178,61 € | 213,39 € |
Source : grille tarifaire publique Sanitas, avril 2026 (adhésions du 1er avril au 31 décembre 2026), hors taxe du Consorcio. Les tarifs baissent à plusieurs personnes assurées. Chez le même assureur, les formules d'entrée de gamme sans hospitalisation coûtent environ 30 € par mois, mais ne conviennent pas pour le certificat de résidence.
Un autónomo au régime de l'estimation directe peut déduire ses primes d'assurance maladie, ainsi que celles de son conjoint et de ses enfants de moins de 25 ans vivant avec lui, dans la limite de 500 € par personne et par an (1 500 € en cas de handicap). Pour un salarié, l'assurance payée par l'employeur est exonérée dans la même limite (LIRPF, art. 30 et 42). Notre page fiscaliste vous oriente si votre situation est plus complexe.
Il dépend surtout de l’âge et du copaiement. Selon la grille publique d’un grand assureur pour la province de Valencia (avril 2026), une formule complète coûte par mois environ 60 € avec copaiement et 91 € sans copaiement à 25-29 ans, puis 154 € et 186 € à 60-64 ans. Ce sont des repères : seul un devis tient compte de votre situation.
Non. Pour un séjour temporaire, c’est la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) qui permet d’être soigné dans le public espagnol. Pour s’installer, il faut ouvrir ses droits en Espagne : affiliation comme salarié ou autónomo, formulaire S1 pour un retraité, ou assurance puis convenio especial pour un inactif.
La loi demande une assurance offrant en Espagne une couverture équivalente au système public (Orden PRE/1490/2012), sans parler expressément de copaiement. En pratique, les bureaux de police refusent souvent les contrats avec copaiement ou délais de carence et demandent une attestation de l’assureur : faites vérifier le contrat avant de signer.
Pas s’il touche une pension française et fait enregistrer son formulaire S1 : il accède alors au système public espagnol, et le S1 remplit la condition d’assurance du certificat de résidence. L’assurance privée devient utile en attendant la pension (retraite anticipée), pour un conjoint qui n’a pas son propre S1, ou pour un accès plus rapide aux spécialistes.
C’est l’accès payant au système public pour les résidents qui n’ont aucun autre droit : 60 € par mois avant 65 ans, 157 € à partir de 65 ans (RD 576/2013). Il faut un an de résidence et être inscrit au padrón ; en Communauté valencienne, la demande se fait auprès de la Generalitat. Les médicaments restent à votre charge.
Pas au sens français : on ne rembourse pas un complément de la sécurité sociale. On est couvert par le système public, ou on souscrit une assurance privée complète, qui fonctionne avec son propre réseau de médecins ou en remboursement. Beaucoup de résidents cumulent les deux pour raccourcir les délais d’accès aux spécialistes.
Un courtier compare les assureurs pour vous et vérifie qu'un contrat convient au certificat de résidence. Choisissez-en un inscrit au registre de la DGSFP, qui travaille en français, et demandez-lui par écrit l'attestation de conformité de l'assureur avant de signer.
Retraité ou salarié en Espagne ? Vous n'avez sans doute pas besoin d'assurance privée : notre guide la santé en Espagne explique la carte SIP et le formulaire S1.
Français à Valencia n'est ni assureur ni intermédiaire d'assurance : nous ne vendons, ne comparons et ne recommandons aucun contrat.
Vous pouvez vérifier l'inscription de tout courtier sur le registre officiel des distributeurs d'assurance. Les prix cités sont des tarifs publics datés, donnés comme repères, pas des offres.
Le certificat de résidence (NIE vert) et ses autres conditions sont expliqués dans notre guide du NIE en Espagne, et l'arrivée des retraités dans la retraite en Espagne.
Pour consulter en français, notre répertoire liste les médecins francophones à Valencia et les autres spécialités.